肺動脈カテーテルは、
すでに３０年以上も、
心血管疾患を診断し、
救急救命患者の治療の
助けをしてきたが、
患者の予後の改善をしてきた
とは思われない、
むしろ、危険を増加して
きたように思える。、
この発見は、
デューク大学臨床研究
研究所により企画された
基礎解析方法で、
このデバイスを用いて、
１３種類の無作為臨床治験
から得られた。
米国医師会（ＪＡＭＡ）誌
２００５年１０月５日付けで
発表された
解析結果によると、
集中治療室の患者や、
深刻な心不全下の患者や、
術後の患者などには、
定常的に、
このデバイスは使用される
べきではなと結論している。
また、更に、このデバイスを
特別な治療に使用した
場合の効果との相関性
が発表された場合を
除いてと指摘している。
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このデバイスを用いる
場合、拡張期血圧力、
心拍出量機能、
血中酸素の飽和度、
いかに大量の
血液を保持できるか
などの各種の
循環動態パラメータの
情報を得る為に、
医師がカテーテルを
静脈血管に挿入する。
この手技は、ベッドサイドで
一般的に行われる。
そして、このカテーテルは、
一定時間毎に監視する為、
患者の血管に数日間挿入
されたままにされる。
米国だけで、年間百万例の
手技が実施されている。
この文献著者
の医師によれば、
この研究が提起している
主な問題点は、この手技が、
対象患者の治療計画の全体で
どこの部分に適合しているかと
言う点にあると指摘している。
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この医師は、デューク大から、
コロンビア大へ
転勤する前にこのチームを
立ち上げた。
このデバイスは、
診断の医療用具で、
Ｘ線や心電計と同じで、
医師は、
これらからの治療効果
を期待してはいない。
我々の分析によると、
このデバイスは、
治療戦略の一部として、
治療効果を改善するわけ
ではない。
このカテーテルが
正しい医療を選択する上で
医師を導くならば、
たぶん役に立つであろう。
今まで、このような検討試験
は、実施されてこなかった。
この治験は、５、０５１人の
患者で実施された。
詳細は、当該文献をご参照
下さい。
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